赵敏愣了一下。她看着眼前这个年轻的住院医，那双眼睛里全是理性的算计，没有一丁点多余的悲悯。

这就是急诊科的生存法则。不够冷血，在这个地方根本活不下去。

上午10点40分。

留观室方向突然爆发出一阵尖锐的监护仪报警声。

“滴——滴——滴——!”

频率极快，这是生命体征急剧恶化的红色警报。

林渊的神经瞬间绷紧，双腿发力，整个人犹如猎豹一般冲向留观室。赵敏紧随其后。

警报声来自43床。

那是一名昨天被埋在浅表矿坑里的43岁矿工。当时的初步诊断是左侧肋骨骨折伴轻度肺挫伤。昨晚生命体征一直很平稳。

此刻，这名矿工正蜷缩在病床上，双手死死捂住左上腹，脸色惨白如纸，额头上的冷汗大颗大颗地往下滚。

“疼......疼死我了......大夫......”

矿工的牙齿咬得咯咯作响，连句完整的话都说不出来。

林渊一步跨到床前，双手直接按压在患者的左上腹。

腹肌紧张得像是一块木板。明显的压痛和反跳痛。

视网膜深处，真实之眼瞬间开启。

目光穿透皮肤和脂肪层。林渊清楚地看到，在患者左侧肋骨下方，那颗原本只有轻微裂痕的脾脏，表面包裹的一层暗红色血肿正在剧烈膨胀。

“迟发性脾破裂!”

林渊厉声喝道。

昨天胸部的钝性撞击导致了脾脏实质的微小破裂，但由于脾包膜完整，血液一直淤积在包膜下形成血肿。就在刚才，血肿的张力达到了极限，包膜彻底撑破。

大量的暗红色血液正如同决堤的洪水，疯狂涌入腹腔。

旁边的监护仪上，血压数值正在断崖式下跌。

90/60......80/50......70/45!

失血性休克。

“内出血速度超过800毫升了。”林渊盯着监护仪，大脑里的算计层正在疯狂推演剩余的抢救时间，“照这个速度，三十分钟内必死。”

“我马上给普外科打电话!”赵敏抓起墙上的内线电话。

“打不通的!”林渊一把按住赵敏的手腕，“普外科现在全员都在台上处理昨天的并发症，根本抽不出主刀。等他们下来，这人尸斑都长出来了!”

林渊松开手，直接去推病床的栏杆。

“直接推入急诊独立手术室。我主刀。”

赵敏根本没有反驳的余地，林渊身上那种掌控一切的气场直接压制了她所有的犹豫。她反手拔掉墙上的中心供氧管，和林渊一起推着平车往手术室狂奔。

平车的车轮在地胶上剧烈摩擦，发出一路刺耳的声响。

“赵明!准备麻醉!”林渊对着走廊尽头吼了一声。

急诊手术室的气密门轰然闭合。

无影灯砰然亮起。

赵明手里拿着注射器，冷汗顺着下巴往下滴。

“血压65/40!升压药推了，稳不住!腹腔压力太高了!”

“手术刀。”

林渊站在主刀位，伸出右手。

赵敏穿着无菌手术衣，将一把锋利的22号手术刀拍在林渊掌心。

林渊没有任何犹豫，刀尖对准患者的左上腹，果断划开一道标准的正中旁切口。

皮下脂肪、腹白线、腹膜。

层层切开。

腹膜被切开的瞬间，一股带着腥热气息的暗红色血液直接从切口处喷涌而出，顺着无菌单流淌在地面上。

“吸引器!”

赵敏立刻将吸引器管子探入腹腔，伴随着“哧哧”的抽吸声，大量的积血被吸入废液瓶。

林渊的目光直刺腹腔深处。

那颗破裂的脾脏暴露在视野中。

与昨天那台粉碎性破裂不同。这颗脾脏的破口主要集中在下极，裂口边缘相对整齐，脾门处的血管主干并没有受到毁灭性的损伤。

一个极为疯狂的手术方案在林渊脑海中瞬间成型。

赵敏看着清晰的视野，熟练地递过一把长柄止血钳和缝扎线。

“游离脾结肠韧带，准备切除。”

就在赵敏的手即将把器械递进术区的那一秒。

林渊猛地伸出左手，死死按住了赵敏的手腕。

他的目光从腹腔移开，盯着赵敏的眼睛，声音在安静的手术室里炸开。

“这台手术，不切脾。”