林渊戴上手套,伸手在矿工的足背上按压。
指腹下传来强劲有力的脉搏跳动。血管桥接和减压非常彻底,远端肢体的血液循环已经完全重建。
这条腿保住了。
“林大夫......”
旁边的中年妇女站起身,粗糙的手指在衣服下摆用力搓了两下,从口袋里摸出一个用报纸包着的小纸包,就要往林渊的白大褂口袋里塞。
“俺男人这条命全靠您了,这是点心意......”
林渊侧身避开,伸手拿起床头的病历夹。
“引流量24小时内超过300毫升就去叫护士。家属去把昨天的血凝常规费补一下。”
他头也没抬,快速在医嘱单上签下名字,转身走出留观室。
上午八点整。急诊科交班大厅。
两排长条桌前坐满了早夜班交接的医护人员。主任王林坐在正中间,手里端着个保温杯,脸色发沉。
带教赵敏站在白板前,手里拿着一沓厚厚的留观记录。她眼底满是血丝,显然也是熬了半宿。
“昨天矿难送来的重症,目前留在咱们急诊留观室的还有八个。”
赵敏的声音有些沙哑。
“重点通报一下41床和43床。41床双下肢挤压伤,虽然做了减压,但大量坏死肌肉释放的肌红蛋白已经进入血液循环。挤压综合征最大的死神不是失血,是后续横纹肌溶解引发的急性肾功能衰竭。”
她抬起头,目光在人群中扫过,准确地落在林渊身上。
“林渊,41床的术后是你全程跟的。从现在起,你全权负责他的肾功能指标监测。每两小时查一次尿量,一旦尿液出现酱油色,立刻推碳酸氢钠碱化尿液,准备上床旁血滤。”
“收到。”
林渊坐在后排,平静地点头。
赵敏合上记录本,压低了声音,语气里带着毫不掩饰的催促。
“另外,昨天你主刀的那三台大手术,特别是那个三间室减压和脾脏切除。今天上午务必抽出时间,把详细的操作报告补齐。每一个结扎点,每一刀的深度,全都要写清楚。一个字都不能含糊。”
整个交班大厅的气氛瞬间变得有些微妙。
在座的高年资主治们都清楚赵敏这话里的潜台词。急诊科越界做开腹手术,普外科那位彭照主任绝对咽不下这口气。今天这交班会看似平静,实则整个急诊高层都在外松内紧地防备着专科的反扑。
王林吹了吹保温杯里的浮茶,刚准备开口做最后的总结。
“砰!”
急诊大厅厚重的感应门被人从外面粗暴地推开,玻璃门撞在两侧的缓冲胶条上,发出一声闷响。
交班大厅里的所有人同时转过头。
三名穿着白衬衫、胸前挂着医务科与质控办工牌的中年男人大步走进来。领头的是质控办的刘干事,手里拎着几个贴着封条的牛皮纸档案袋。
刘干事的目光越过分诊台,直接锁定在坐在长桌尽头的王林身上,随后视线一转,盯住了后排的林渊。
“王主任,打扰一下早交班。”
刘干事扬了扬手里的档案袋,声音冷硬得没有丝毫商量的余地。
“接到实名举报。质控办现在要求立刻调取急诊科住院医师林渊,在昨日主刀的所有手术原始纸质病历与医嘱记录。封存核查。”